돌아기 열날때 대처 당황하지 않고 하는 방법

얼마 전 상담실에서 한 엄마가 밤새 체온계 숫자를 보느라 한숨도 못 잤다고 하셨어요. 아이는 아침에 장난감을 잡고 놀았는데, 39℃라는 숫자가 계속 마음에 걸렸던 거죠. 저도 두 아이를 키우며 열나는 밤을 겪었습니다. 돌아기 열날때 대처는 체온을 재는 것에서 시작하지만, 다음 행동을 결정할 때는 아이의 표정과 호흡, 먹고 소변 보는 모습까지 함께 봐야 합니다.

열을 재고 아이 상태를 함께 보세요

몸이 뜨겁게 느껴지면 체온계로 확인하세요. 가정에서는 겨드랑이 전자체온계나 귀 체온계를 많이 씁니다. 목욕 직후나 울고 난 직후에는 잠시 안정을 취한 뒤 재고, 귀 체온계 값이 뜻밖에 높거나 낮으면 같은 귀에서 올바른 자세로 다시 재는 편이 좋습니다. 측정 부위마다 기준과 오차가 달라 숫자 하나만 떼어 판단하기는 어렵습니다. 질병관리청 국가건강정보포털은 일반적으로 38℃ 이상을 발열로 설명하면서도 측정 부위와 아이 상태를 함께 고려하라고 안내합니다.

체온을 확인한 다음에는 아이가 눈을 맞추고 반응하는지, 숨쉬기가 편안한지, 물이나 수유를 받아들이는지 살펴보세요. 기저귀도 평소처럼 젖는지 확인하고요. 39℃라도 비교적 잘 놀고 마시는 아이가 있는 반면, 38℃인데도 축 늘어지는 아이가 있습니다. 체온이 높다는 이유만으로 곧바로 응급실에 가야 하는 것도 아니고, 해열제를 먹고 숫자가 내려갔다고 살피기를 멈춰도 되는 것은 아닙니다.

집에서는 수분과 편안함부터 챙기세요

열이 나면 땀과 호흡으로 수분을 더 잃을 수 있어요. 한 번에 많이 먹이려 애쓰기보다 평소 마시던 물이나 모유·분유를 조금씩 자주 주세요. 이유식을 한 끼 덜 먹더라도 마시는 양과 소변이 유지되는지가 더 중요할 때가 많습니다. 토하거나 설사까지 한다면 먹는 양과 젖은 기저귀 횟수를 더 주의 깊게 봐야 합니다.

옷은 가볍게 입히고 두꺼운 이불로 땀을 빼려 하지 마세요. 춥다고 떨 때는 얇은 이불을 잠시 덮었다가 떨림이 멈추면 걷어주면 됩니다. 열을 내리려고 물수건으로 계속 닦거나 찬물 목욕을 시킬 필요도 없습니다. 아이가 오히려 떨고 힘들어할 수 있거든요. 알코올로 몸을 닦는 방법은 사용하지 마세요.

잠든 아이를 체온 재려고 계속 깨우느라 온 가족이 밤을 새우는 경우도 봤습니다. 편안하게 자고 있다면 쉬게 두되, 보호자가 확인할 때 호흡과 피부색이 평소와 같은지 살펴보세요. 깨어났을 때 반응과 수분 섭취도 중요합니다.

해열제는 숫자보다 불편함을 보고 쓰세요

해열제는 체온을 반드시 정상으로 만드는 약이 아니라 아이가 덜 힘들게 쉬고 마시도록 돕는 약입니다. 열이 있어도 잘 놀고 잠들었다면 숫자만 보고 서둘러 먹일 필요는 없습니다. 반대로 보채고 몸이 아파 보이거나 마시기 힘들어한다면 사용을 생각할 수 있어요.

돌 전후 아이에게 쓰는 해열제는 주로 아세트아미노펜과 이부프로펜입니다. 용량은 나이만이 아니라 현재 체중과 제품의 농도를 확인해야 해요. 질병관리청 안내 기준으로 아세트아미노펜은 1회 체중 1kg당 10~15mg, 최소 4시간 간격이고, 이부프로펜은 1회 1kg당 5~10mg, 최소 6시간 간격입니다. 같은 이름의 시럽도 제품마다 농도가 다를 수 있으니 약병의 표시와 처방·약사의 안내에 따라 실제 먹일 양을 확인하세요. 주방 숟가락 대신 제품에 딸린 계량 도구를 쓰는 편이 정확합니다.

아이가 잘 마시지 못하거나 탈수가 의심되면 이부프로펜은 피하고 의료진과 상의하세요. 두 약을 번갈아 먹이는 교차복용도 일상적으로 권하지 않습니다. 밤에는 어느 약을 몇 시에 얼마나 먹였는지 헷갈리기 쉬워요. 약을 썼다면 이름, 양, 시간을 휴대전화에 적어두세요. 먹인 뒤에는 체온뿐 아니라 아이가 조금 편해졌는지 함께 확인하면 됩니다.

이런 모습이면 진료를 서두르세요

숨쉬기 힘들어하거나 입술이 푸르스름해질 때, 깨워도 반응이 약하거나 축 늘어질 때, 눌러도 색이 옅어지지 않는 점 모양 발진이 생길 때는 119에 연락하거나 응급실로 가야 합니다. 경련이 5분 이상 이어지거나 멈춘 뒤에도 의식이 잘 돌아오지 않을 때도 마찬가지예요. 경련 중에는 아이를 안전한 곳에 옆으로 눕히고 시간을 재세요. 입에 손가락이나 물건을 넣지 마세요. 처음 경련한 경우라면 금방 멈췄더라도 진료를 받는 것이 좋습니다.

응급 신호가 없더라도 평소보다 처지고 잘 놀지 않거나, 잘 마시지 못하고 기저귀가 6시간 넘게 젖지 않는다면 소아청소년과 진료가 필요합니다. 열이 5일 이상 이어질 때도 원인을 확인해야 해요. 콧물이나 기침 없이 열만 나거나, 열이 내렸다가 다시 오르면서 상태가 나빠지는 경우에도 기다리기보다 진료를 받아보세요. 낮에는 평소 다니는 소아청소년과에, 야간이나 휴일에는 달빛어린이병원 진료 가능 여부를 확인할 수 있습니다.

진료를 보러 갈 때는 열이 시작된 시각, 가장 높았던 체온과 잰 부위, 먹인 약과 시간, 마신 양과 젖은 기저귀 횟수를 메모해 가면 이야기가 훨씬 수월해집니다. 상담실에서 부모님께 자주 말씀드려요. 아이가 평소와 다르다는 느낌은 숫자만큼 소중한 정보라고요. 그 느낌을 믿되, 아이의 반응과 호흡, 수분 섭취를 차근차근 확인하면 다음에 할 일을 더 분명하게 고를 수 있습니다.