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사랑니발치 안내문을 읽다가 의외로 눈에 들어온 건 음식보다 거즈였다. 이를 뽑은 자리에 거즈를 얼마나 물고 있어야 하는지, 피가 조금 비치면 다시 물어야 하는지. 막상 집에 돌아오면 이런 작은 판단이 더 어렵겠다 싶었다. 영국 NHS와 미국치과의사협회의 발치 후 안내를 읽으며, 집에서 헷갈리기 쉬운 순간을 순서대로 적어봤다.
발치한 자리에 거즈를 무는 이유
이를 뽑은 자리에는 피가 굳어 혈병이 생긴다. 상처를 덮고 회복이 시작되도록 돕는 부분이다. 거즈는 그 자리를 눌러 출혈을 가라앉히기 위해 문다. 발치 직후에는 치과에서 알려준 시간과 방법을 따르는 게 먼저다.
집에 와서 침에 피가 살짝 섞여 분홍빛으로 보이면 놀라기 쉽다. 발치 뒤 하루나 이틀 정도는 이런 일이 생길 수 있다. 반면 선명한 피가 계속 흐른다면 깨끗한 거즈를 발치 부위에 대고 약 20분간 단단히 물어 압박한다. 중간에 자꾸 떼어 확인하면 제대로 누르기 어렵다. 그래도 피가 멎지 않으면 발치한 치과에 연락해야 한다. 영국 NHS 산하 병원의 안내도 소량의 피가 침에 섞이는 경우와 지속적인 출혈을 구분한다.
마취가 남아 있을 때는 입술이나 볼 안쪽을 씹지 않게 조심할 필요도 있다. 감각이 둔한 상태에서는 평소처럼 움직여도 상처가 날 수 있어서다.
첫날 식사는 부드럽고 미지근하게
발치하고 돌아오면 배가 고파도 바로 평소 식사로 돌아가기는 어렵다. 마취가 충분히 풀린 뒤, 씹기 편한 음식부터 먹는 편이 낫다. 죽이나 식힌 수프, 요거트처럼 부드러운 음식이 무난하다. 뜨거운 국물은 출혈을 다시 일으킬 수 있고, 과자나 견과류처럼 딱딱하거나 잘 부스러지는 음식은 상처 부위에 닿거나 끼기 쉽다.
빨대도 첫 24시간은 피하는 게 좋다. 미국치과의사협회는 빨대 사용과 세게 입을 헹구는 행동이 발치 부위의 혈병을 건드릴 수 있다고 안내한다. 물을 마실 때는 컵으로 천천히 마시면 된다. 흡연 역시 회복을 늦추고 통증이 심한 드라이소켓의 위험을 높일 수 있어 피해야 한다.
여기서 헷갈리는 게 양치다. 입안 전체를 방치할 필요는 없다. 다른 치아는 조심해서 닦되, 발치 부위를 칫솔로 세게 건드리지 않는다. 수술 당일에는 세게 가글하거나 침을 반복해서 뱉지 않고, 다음 날부터 치과에서 안내받은 방법에 따라 부드럽게 헹군다. 발치 난도와 봉합 여부에 따라 안내가 다를 수 있으니 진료실에서 받은 지시가 우선이다.
붓기와 통증은 어느 쪽으로 변하는지 본다
사랑니를 뽑은 뒤 볼이 붓거나 턱이 뻣뻣해지면 불안해진다. 특히 잇몸을 절개한 경우에는 며칠간 씹거나 입을 크게 벌리기 불편할 수 있다. 붓기는 발치 후 2~3일 무렵 두드러졌다가 차츰 가라앉기도 한다. 그래서 첫날보다 다음 날 얼굴이 조금 더 부었다는 사실 하나만으로 이상하다고 판단하기는 어렵다.
제가 안내문에서 가장 유용하다고 느낀 기준은 ‘얼마나 아픈가’보다 ‘시간이 지나며 나아지는가’였다. 처방받은 약은 지시대로 복용하고, 쉬면서 변화를 본다. 반대로 며칠 지나 통증이 더 심해지거나 입에서 나쁜 맛·냄새가 난다면 드라이소켓을 의심해 치과에 연락할 만하다. 혈병이 제대로 생기지 않거나 떨어져 나가 발치 부위가 아픈 상태를 말한다. 집에서 상처를 건드려 확인하려 들기보다 진료를 받는 편이 낫다.
이럴 때는 기다리지 않고 연락한다
거즈로 압박해도 출혈이 멎지 않거나, 통증과 붓기가 심해지는데 약으로도 조절되지 않는다면 발치한 치과에 연락해야 한다. 열이 나거나 몸이 아프고 입안에서 불쾌한 맛이 계속 나는 경우도 진료가 필요하다. 아래턱 사랑니를 뽑은 뒤 입술·턱끝·혀의 감각 이상이 계속되는지도 의료진에게 알려야 한다.
사랑니발치 후 며칠은 작은 변화도 크게 느껴진다. 그래서 저는 ‘피가 조금 비치는지, 계속 흐르는지’와 ‘통증이 서서히 줄어드는지, 다시 심해지는지’를 구분해 두는 게 가장 실용적이라고 생각한다. 퇴원할 때 받은 안내문을 식탁 가까이에 두면, 걱정되는 순간에 기억에만 기대지 않아도 된다.
